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骨关节炎诊断与治疗

来源:莆仙生活网时间:2024-02-19 22:43:39编辑:莆仙君

关节炎怎么治疗才可以彻底治好膝关节

阶梯治疗是治疗膝关节炎最好的方法,即使用由轻到重逐步提升的治疗方法,方法主要有以下几种:
1、早期治疗:膝关节炎早期,关节面还没有被完全破坏时可以通过药物治疗、控制个人体重、适当康复锻炼等办法以达到有效治疗;
2、微创手术治疗:若药物治疗效果不佳,且关节合并畸形,如罗圈腿、内翻腿,此时关节软骨若存在损坏或半月板损伤,需进行微创手术治疗,即关节镜手术治疗,通过关节镜将关节内的病变部位就行刨削,或修整半月板;
3、置换手术治疗:若关节面磨损较重、软骨质增生能力较低且年龄较大,通过药物治疗无法达到最佳治疗效果,需行膝关节表面置换手术治疗,即彻底修复破损关节面,通过人工关节替代磨损关节面。该手术只是替代表面软骨,而不是将膝关节完全切除后安装人造关节。膝关节表面置换手术是治疗膝关节炎或其他骨关节炎最有效、最终极治疗方案,且随着手术技术提高和人工关节材料改善,可使病人达到消除疼痛、恢复正常生活的治疗目的。


膝关节骨关节炎怎么治疗?

骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛,延缓疾病进展,矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。
治疗原则是根据患者病情进行梯度化、个性化治疗。膝关节炎的治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗四个层次。
临床中医生会根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度划分梯度进行治疗。
底层治疗
底层为基础治疗,包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗,适用于所有骨关节炎患者;早期患者,依据患者的需求和一般情况,可选择适宜的基础治疗方案。
第二层治疗
患者病情加重,进行个体化、阶梯化的药物治疗。按药物使用途径分为外用药物、口服药物、肛门栓剂、静脉输入、关节腔内注射药物。 药物作用范围分为局部用药和全身用药。药物包括镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的慢作用药物、中成药治疗。在考虑患者发病的部位及自身危险因素的基础上,选择正确的用药途径及药物种类。
第三层治疗
病情进一步加重。在基础治疗和药物治疗都无效的前提下进行膝关节修复性治疗,包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术、膝关节周围截骨术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。
第四层治疗
患者病情严重,手术修复性治疗无效时进行手术关节重建治疗,包括关节置换术、关节融合术、截骨术等。手术重建治疗为终末期膝关节炎治疗的有效方案,能有效缓解关节疼痛,恢复关节活动功能。


中医学对骨关节炎是怎样认识的?

骨关节炎属于中医学“骨痹”“腰腿疼”等范畴。早在《素问·痹论》中就有:“风寒湿三气杂至,合而为痹…以冬遇此者为骨痹”“痹在于骨则重”。骨关节炎的病因为感受六淫之邪、负重远行、劳损外伤、年老肾亏等,概括起来为“虚、邪、瘀”。

(1)感受外邪:营卫不固,感受寒湿等邪,或素体阳胜,感邪郁而化热,浸淫于骨,或暑湿、热毒直中,伤及筋骨,侵蚀关节,造成骨节变形失用,而发本病。

(2)肝肾亏虚:先天禀赋不足,或年高肾气衰退,或嗜欲不节,致肾虚髓空,不能束骨而利关节;肝肾同源,肾精不足,则不能滋生肝阴肝血,筋骨失荣,肢节失用,发为骨痹。

(3)痰浊瘀血:饮食不节,损伤脾胃,内生痰湿,或外感湿邪,聚湿生痰;或外伤筋骨,经络不通,或血虚脉涩,瘀血痹阻,痰瘀阻滞,经络气血不通,而致骨痹。

综上所述,骨痹的病因也不外“虚、邪、瘀”三类。骨痹的病位主要在骨、关节,可累及脊柱和四肢关节;主要涉及肾、肝、脾等脏腑。经脉气血闭阻,筋骨关节失养是其主要病机,基本病理特点是骨节腐蚀,筋骨挛缩。


患有骨关节炎怎么治疗比较好?

骨关节炎怎么治最好,实际上就是几个字,第一个省着点用,把关节当作你的私家车来对待,不要当出租车用,第二句话就是关节,骨关节炎,要配合一些关节营养剂,我们关节像车子一样,除了我们去使用,还要保养,那么这个保养专门有人体润滑剂,这些药物已经发明出来了,那么在你关节有症状的早期,是治疗好的情况下,每年定时定点定量按时给药,去进行一些关节的这种定期保养,就像车子一样的,你不能等到车子出了事故了,再去修理,而是你跑了一万公里,五千公里,就要定期给它一点机油,它这样起到一个润滑保养,那么关节炎才能达到一个很好的治愈效果,它用起来才利索,才不会给你老是在这儿扯皮,老是出现症状,这就是骨关节炎最好的一种治疗方式。


骨性关节炎是什么

问题一:骨关节炎是什么意思 【骨关节炎】又称为骨关节病,是一种退行性关节病和骨质增生的综合征,为当前最常见的一种关节疾病。它不仅发生关节软骨损害,还会累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉,最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。

问题二:什么是骨关节炎 骨关节炎可分为原发性和继发性骨关节炎两大类,原发性主要为关节软骨的退行性老化病变,随着年龄的增长而日渐加重,软骨是所有结缔组织中老化现象较显著的组织,软骨老化是正常的生理演变,但可以在遗传的基础上因人而异,有的发生较早,比较快速,也有的发生较晚,较缓慢,一般病情进展与疲劳过度及关节负担过重有关。继发性骨关节炎即先有其它疾病如先天性发育异常、外伤、骨骼的缺血坏死、下肢不等长及畸形等,而逐渐导致关节软骨的病变。此外,骨关节炎还可能因不适当地长期大量激素及局部的放射线治疗所引起。

问题三:骨性关节炎是什么原因引起的 气候。

问题四:患了骨性关节炎,我该怎么办 你好,马栗乐的主要成分有:马栗种子提取物、迷迭香、山金车属。其附属成分有:欧蓍草、啤酒花、葡萄叶、洋甘菊、香蜂草、颉草、樟脑。
马栗乐就是由这10种纯植物,通过高科技术提取,制成凝胶状态,外用涂抹,直达病灶,高效吸收,它的主要作用是消炎止痛,活血化淤,疏通经络,开窍透骨,祛风排寒,加速血液的循环,先消炎后修复!马栗乐除了可以用于身体各个关节的疼痛,比如颈椎,肩周,后背,腰椎,髋骨,膝关节,脚踝等各关节的疼痛。还可用于风湿,类风湿,手足麻木,抽筋,静脉曲张,痛风,坐骨神经痛,骨质增生,突出等等。甚至还可以用于跌打损伤、落枕、淤青、肌肉酸痛、冻伤、蚊虫叮咬等等!

问题五:骨性关节炎是怎么来的 人的膝关节是一个重要的关节,它有走、跑、跳、下蹲等各种功能,而且它还负担您身体的重量。一旦膝关节有病变后,关节的软骨便被破坏,由原来光滑如镜的表面变成粗糙甚至缺损的表面,进一步还会使股骨髁变形。这样您就会感到疼痛,行走不便,活动受限,跛行,有时即便轻易的动作也难以做到,这个时候您就要警惕是否患有膝骨性关节炎疾病了。江苏省中医院骨伤科杜斌
为什么会得膝骨性关节炎疾病?
膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病,又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见,女性多于男性。
本病的病因尚不十分明确,但与年龄、性别、职业、代谢、损伤等关系密切。其病理改变是一种因关节软骨退行性变化引起的以骨质增生为主的关节病变,滑膜的炎症是继发性病变。
中医认为本病,一是因慢性劳损、受寒或轻微外伤所致;二是因年老体弱、肝肾亏损、气血不足而致。


什么是骨性关节炎

分类: 医疗健康 >> 外科
问题描述:

股骨头处若有骨性关节炎,那么从骨盆的平片上怎么来判断啊

解析:

骨性关节炎是一种常见的关节炎,特别是在老年人中更多见,有时也叫做退行性关节病或骨关节病。骨性关节炎是一种主要影响软骨的关节疾病。

关节软骨的退变破坏过程

软骨是关节中覆盖在骨头末端的光滑组织。健康的软骨使骨头之间可以相互滑动,还能吸收身体活动时由于震动而产生的能量。在患骨性关节炎时,关节表层的软骨破损、脱落,这使得软骨下面的骨头相互摩擦,引起痛、肿胀和关节活动能力的丧失。随着时间的推移,关节可能会发生关节变形。除此以外,关节边缘可能会长出骨刺,小一点儿的可称为骨赘。还会有小块的骨或软骨脱落,并飘浮在关节间隙中,这会导致更严重的疼痛和损伤。骨性关节炎病人一般会有关节疼痛和活动受限。于其它关节炎不同的是,骨性关节炎仅影响关节而不会累及体内的其它脏器。比如除了骨性关节炎以外最常见的关节炎——类风湿性关节炎就会影响身体的其它部分,它比骨性关节炎发病更早,容易导致炎症,使人感觉疲乏、不适、有时还会发烧。



· 谁会患骨性关节炎?

骨性关节炎是导致成年人残疾最常见的病因之一。在美国大约有2千万以上的人患有此病。一些年轻人会在关节受外伤后患上骨性关节炎,但它还是在老年人中最常见。实际上,在65岁以下的人中,有一半以上的人至少有一个关节从 X 光片上看已有骨性关节炎。由于全社会老年人的数量正在增加,骨性关节炎的病人也在增多。男性和女性都会患此病,但45岁以下男病人更多一些,45岁以上则女病人更多见。

· 如何了解自己是否患有骨性关节炎?

一般来说,骨性关节炎形成的很慢。在疾病的早期,可能会在干活或锻炼后出现关节疼痛。骨性关节炎可以在任何关节发病,最常见的是出现在手、髋、膝或脊柱 。

手:手指的骨性关节炎是此类疾病的一个亚型,它具有一定的遗传性,即一个家族中会有多个人发病。女性患者,尤其是绝经以后的妇女通常更多见一些。在末端手指关节会出现小的骨质隆起,可称为海伯顿结节。中间的手指关节处也会出现相似的结节,叫做布夏达结节(Bouchard‘s nodes)。手指因此而变得粗大和骨节突出,可能会麻木或疼痛僵硬。骨性关节炎也常常影响拇指关节的近端处。这种情况下用药物治疗、夹板固定或热敷会有帮助 。

手部掌指、指间关节的骨性关节炎

膝:膝关节是人体基本的关节。正是由于这个原因,它们是最常受骨性关节炎累及的关节。它们可能会发僵、肿胀盒疼痛,使得走路、蹬爬、从椅子上站起或坐下以及用浴盆洗澡时出现困难。如果不治疗的话,膝关节的骨性关节炎会导致残疾。药物治疗、减肥、锻炼、使用助步器等可以减轻疼痛和残疾。病情严重的患者可以作人工膝关节置换术。

膝关节骨性关节炎晚期形成“O” 形腿,X线片中膝关节内侧的关节间隙消失

髋:髋部的骨性关节炎会导致髋关节疼痛、僵硬和重度残疾。病人可能会觉得髋部或腹股沟大腿内侧或膝关节等处疼痛。使用拐杖或助步器能减小髋部承受的压力。此外,髋部关节炎使得髋关节活动和弯腰受到限制以至象穿衣服、穿鞋袜这样的日常活动变得困难。助步器、药物治疗和锻炼有助于缓解疼痛和改善运动能力。医生会建议疼痛严重或用其它方法治疗无效的病人采用髋关节置换术。

脊柱:脊柱的骨性关节炎会近期颈部或下背部疼痛,还会有胳膊或腿的麻木、无力。有的病人睡硬板床或坐着的时候背后垫个枕头会觉得舒服一些。还有人发现热敷或加强背部力量和腹肌的的锻炼也会有好处。对于严重的患者,医生会建议采用外科手术来减轻疼痛,并帮助维持脊柱的功能。

脊柱骨性关节炎的形成的骨质增生可以压迫神经引起坐骨神经痛

· 骨性关节炎会对人产生哪些影响

骨性关节炎对每个人的影响都不同。有的人病情进展很快,而另外一些人症状更重一些。科学家们也不知道到底是什么导致疾病的发生,但他们猜想这可能是环境和体内因素共同作用的结果。还有,患者吃什么东西、体重多少、在影响疾病的一些活动中关节承受的压力多大和患者对这种压力如何反应等都可能会影响疾病的发生。除了关节疾病以外,骨性关节炎还给病人造成许多其它负面影响:比如经济收入减少和生活方式改变等。骨性关节炎一旦到了晚期,人工关节置换是解决病痛的最佳终极治疗。


治疗关节炎最好的方法是什么?

目前关节炎的预防和治疗最有效的方法有以下几种:
第一、控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸性物质,达到体液的酸碱平衡,从而预防和保养关节炎。
第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防关节炎的发生。
第四,补充关节软骨成分。人体关节软骨在20岁过后将不再生长,逐年磨损。补充纯天然鲨鱼软骨粉可以恢复关节已经得到医学验证。


关节炎的治疗方法有哪些

对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。一般采取药物治疗、物理治疗、手术治疗,治疗目的以缓解症状和改善关节功能为主。一、一般治疗发作期注意休息,减轻关节负担,缓解期避免关节长时间负荷活动,进行科学的活动锻炼。二、药物治疗1、镇痛消炎药:用于减轻疼痛,如对乙酰氨基酚,或选用非甾体类消炎止痛药,如阿司匹林、布洛芬、吡罗昔康等,对于关节疼痛、肿胀、活动受限等具有较好的治疗作用。对非药物治疗和止痛药无效患者也可选用透明质酸。也可根据情况选用白介素-1抑制药和受体拮抗药,用于抑制炎症级联反应,促进软骨的修复。2、皮质类固醇:可以减轻炎症和抑制免疫系统,适用于有急性炎症表现及关节周围滑囊炎、肌腱炎,包括强的松、可的松,也可以直接注射到病变部位,注意不宜反复使用。3、抗风湿药物:通常用于治疗类风湿性关节炎,能减缓或阻止类风湿因子攻击关节,可选用的药物如甲氨蝶呤、羟基氯喹。4、降尿酸药物:用于控制痛风的形成和预防痛风性关节炎的复发,帮助痛风石溶解。可选用别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆等。5、氨基葡萄糖:多用于早中期的关节炎患者,能提高软骨细胞的修复能力,减少关节软骨破坏,促使软骨基质重建。6、生物反应调节剂:通常与抗风湿药物联合使用,调节机体免疫系统,减缓关节炎症状,可选用肿瘤坏死因子抑制剂、依那西普等。三、手术治疗内科治疗无效时可酌情采取手术治疗,对于单关节炎、大关节炎为主的患者可采取滑膜切除术,对于关节骨受到破坏的中晚期患者,在切除滑膜后,还需进行关节清理术、骨矫正术、关节成形术、关节置换术、关节融合术等。四、物理治疗可应用理疗如热浴、蒸汽浴、药浴等,或尝试不太剧烈的运动比如瑜伽、太极和气功,改善血液循环、使肌肉放松,对关节炎患者能起到积极作用。五、中医治疗应当到正规的中医门诊接受治疗,采取脊椎指压疗法或者针灸疗法,尤其是电针灸疗法。此外,还可通过按摩、推拿、热疗等中医疗法帮助缓解关节炎疼痛、功能限制、关节僵直。


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